Dopuszczalne składniki krwi/metody  

 

Towarzystwo Strażnica (WTS) dopuszcza używanie wszystkich pochodnych osocza. Są to koncentraty określonych protein osocza, które sporządza się z basenów (wielu jednostek) plazmy. Pochodne osocza otrzymuje się w procesie znanym jako frakcjonowanie, który rozwinął się podczas II wojny światowej, oraz poddawane są podgrzewaniu i/lub oczyszczaniu rozpuszczalnikami w celu zabicia pewnych rodzajów wirusów, np. HIV czy zapalenie wątroby typu B i C. Niektóre powszechnie stosowane pochodne osocza mogą zawierać poniższe składniki:

o       Koncentrat czynnika VIII

o       Koncentrat czynnika IX

o       Złożony czynnik krzepnięcia

o       Albuminy

o       Immunoglobuliny

o       Koncentrat antytrombiny III

o       Koncentrat czynnika proteinowego alfa 1

 

Przyjrzyjmy się po kolei niektórym z nich:

Albumina: Albuminy stanowią około 2,2% objętości krwi. Jak widzimy, leukocyty – które są zabronione – obejmują niecały 1% i wielu Świadków łamie sobie głowę, dlaczego niektóre większe składniki krwi są dopuszczone, a inne, mniejsze, zabronione. EPO, lek pobudzający wytwarzanie krwinek czerwonych jest produkowany na bazie środka krwiopochodnego, jakim są albuminy.

Albuminy często stosuje się w leczeniu oparzeń. Typowe leczenie poparzenia trzeciego stopnia (30-50% powierzchni ciała) wymaga 600 gram albumin. Do wyprodukowania takiej dawki potrzeba około 45 litrów pełnej krwi. Jak ktoś może nazywać to „niewielką frakcją”?

Jest także wiadomo, że krew używana do wyodrębnienia z niej albumin nie jest ‘wylewana’, lecz przechowywana, co jest zabronione w wypadku transfuzji krwi, ale w związku z tym dozwolone. Oto pewna interesująca uwaga, jaką wypowiedziała Strażnica:

„Chociaż lekarze namawiają do stosowania niektórych frakcji krwi, zwłaszcza albumin, to one także podlegają biblijnemu zakazowi” Awake! 09/08/1956, s. 20.

WTS cichaczem wycofało się ze swego stanowiska wobec albumin w roku 1981, doprowadzając tym u wielu Świadków Jehowy do wątpliwości, czy dotychczasowy zakaz ich stosowania pochodził od Boga czy od ludzi.

Inne produkty z krwi powszechnie używane przez większość Świadków Jehowy to:

Immunoglobuliny: Osoby wybierające się w podróż często szczepią się przeciwko cholerze i Świadkowie Jehowy to akceptują. Na jeden zastrzyk potrzeba 3 litry pełnej krwi. I znowu – ta krew jest oddawana, przechowywana i poddawana obróbce w celu wyprodukowania dozwolonych przez WTS preparatów krwiopochodnych.

Immunoglobulina przeciw zapaleniu wątroby typu B: Stosowana w leczeniu i zapobieganiu wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Immunoglobulina przeciwtężcowa: (Zastrzyk Tężcowy).

Immunoglobulina przeciw wściekliźnie: Stosowana w leczeniu i zapobieganiu wściekliźnie.

Immunoglobulina Rh0: Podawana matkom mającym ujemne Rh aby zapobiec chorobom hemofilitycznym u dzieci z kolejnych ciąż.

Antytrombina III: Stosowana w leczeniu niedoborów antytrombiny III.

Immunoglobulina ludzka: Używane między innymi w leczeniu i zapobieganiu wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i C.

Czynniki krzepnięcia krwi (czynnik VIII i IX): Skuteczne leczenie wymaga preparatu zwanego czynnikiem VIII, który wspomaga krzepnięcie, a wyodrębniany jest z ogromnej rzeki krwi wielu osób. WTS częstokroć argumentuje, że są one drobnymi frakcjami krwi. Jednakże w rzeczywistości potrzeba  około 9000 kilogramów pełnej krwi, ażeby wyprodukować jedną dawkę czynnika VIII o wadze 0,1 grama. Osoby cierpiące na ostrą hemofilię wymagają zazwyczaj kilku lub kilkunastu jednostek rocznie.

Towarzystwo tego nie pomija:

„Każda porcja czynnika VIII wyprodukowana jest z osocza, które pochodzi od co najmniej 2500 krwiodawców” – Strażnica nr 21 z 1985 roku, s. 27.

„Dr Margaret Hilgartner z New York Hospital - Cornell Medical Center powiedziała: „Człowiek chory na ciężką postać hemofilii może co roku otrzymywać krew od 800 000 do 1 miliona różnych dawców”” - Przebudźcie się! z 8 marca 1989 roku, s. 11.  

"...ryzykiem związanym z przetaczaniem czynnika VIII krzepnięcia krwi, gdyż w celu otrzymania pojedynczej dawki tego preparatu może zostać użyta krew aż 20 000 dawców." - Przebudźcie się! z 8 czerwca 1994 roku, s.31

Każdego roku potrzeba ponad 250,000 dawek krwi do wyprodukowania czynnika VIII i czynnika IX, które są konsumowane przez społeczność Świadków Jehowy. Żeby zaspokoić potrzeby chorych na hemofilię Świadków trzeba napełnić ludzką krwią olbrzymie zbiorniki, gdzie krew jest przechowywana, a następnie przetwarzana.

WTS wyjaśniając, dlaczego dopuszcza stosowanie tych „drobnych frakcji”, ignoruje te fakty, ale jednocześnie cynicznie posługuje się nimi, gdy wykorzystuje AIDS jako propagandę przeciwko transfuzji krwi. Nie można oczywiście nie doceniać tego, że zakaz transfuzji chroni nas przed AIDS. Ale jak widzimy, czynnik VIII jest dozwolony, a zatem zakaz krwi nie daje żadnej ochrony chorym na hemofilię. Zostanie to wykazane w poniższym punkcie.  

Dezorientujące jest to, że WTS zezwala aby wszystkie powyższe składniki mogły być przetaczane lub wstrzykiwane będącemu Świadkiem pacjentowi, ale gdybyś zechciał przyjąć wszystkie z nich naraz i dodając wodę zmieszał ze sobą (osocze lub FFP) – jest to zabronione. Można by powiedzieć, iż jest to dokładnie tak, kiedy doktor mówi pacjentowi, że nie wolno mu jeść kanapek z żytniego chleba z szynką i żółtym serem. Niemniej można mu rozdzielić kanapkę i zjeść wszystkie jej składniki osobno.

Krioprecypitadowane AHF: Część osocza, która jest wzbogacona wybranymi czynnikami krzepnięcia krwi, mianowicie czynnikiem VIII, fibrynogenem, czynnikiem von Willebranda i czynnikiem XIII. Krioprecypitadowane AHF jest wyodrębniane z osocza przez zamrożenie, a następnie wolne rozmrażanie plazmy. Stosuje się je do zapobiegania  lub opanowania krwawienia u osób z hemofilią i chorobą von Willebranda, które są powszechnymi, zazwyczaj dziedzicznymi zaburzeniami krzepliwości. Jego stosowanie w tych przypadkach może być czasami ograniczone, gdy wiruso-obojętne koncentraty zawierające czynniki VIII i von Willebranda są niedostępne i konieczne jest zastosowanie składników plazmy.


 

Dopuszczane rodzaje autologicznej transfuzji krwi:

Cell saver: Technika ta pozwala chirurgom na odessanie w czasie operacji krwi z ciała pacjenta, przepuszczenie jej przez system filtrujący i przetoczenia jej na powrót pacjentowi. Jest to forma autologicznej transfuzji krwi i mimo, że niektórzy starsi Świadkowie Jehowy uznają ją za coś niewłaściwego, większość tak nie uważa. To przykre, że pewna liczba pacjentów będących Świadkami Jehowy odrzuca tę ratującą życie metodę leczenia po prostu dlatego, iż są przekonani, że WTS jej nie aprobuje. Zostało to przejrzyście zobrazowane ostatnio w nadawanym w USA serialu telewizyjnym Trauma: Life in the E. R. oraz w osobliwej historii kobiety będącej ŚJ z San Antonio.

Użycie aparatu płuco-serce: Jak pamiętamy, w pewnym artykule w Strażnicy Towarzystwo bez ogródek zakazało przedoperacyjnego magazynowania  krwi w celu autologicznej transfuzji, ale dopuszcza inną technikę:

„Nieco inna metoda polega na odprowadzeniu krążącej krwi pacjenta do aparatury umożliwiającej hemodializę (tak zwanej sztucznej nerki) albo do płuco-serca. Krew opuszcza wtedy łożysko naczyniowe przez rurkę, którą dociera do sztucznego narządu, gdzie jest pompowana i filtrowana (lub nasycana tlenem), po czym płynie z powrotem do organizmu. Niektórzy chrześcijanie wyrażają na to zgodę pod warunkiem, że przed uruchomieniem aparatury nie napełnia się jej krwią przechowywaną poza ustrojem. Uznali zamknięty system przewodów za przedłużenie krwiobiegu, pozwalające na przepływ krwi przez sztuczny organ. Uważają, że krew krążąca w takim układzie zamkniętym w dalszym ciągu jest składnikiem ich organizmu, toteż nie trzeba jej ‘wylewać’” Strażnica z 15 sierpnia 1989 roku, s. 30.

Hemodylucja: Podczas operacji lekarze używają ssaka do krwi z automatycznym wirnikiem zapobiegającym krzepnięciu, i krew gromadzona jest w przeznaczonych na to pojemnikach. Jest więc upuszczana dzięki sile ciężkości do umieszczonych poniżej pojemniczków na krew i zbierana aż do napełnienia. Gdy pojemniki na krew się wypełnią, podwiesza się je u szczytu urządzenia i krew jest zwrotnie przetaczana. Chociaż trudno jest dopatrzyć się tego, że krew nadal pozostaje częścią układu krwionośnego, bracia akceptują tę technikę tylko na podstawie tego, iż powiedziano im, że Towarzystwo zezwala na jej stosowanie oraz że nie narusza ona żadnych zasad biblijnych.  


 

W sposób oczywisty widać, że Towarzystwo zgubiło się w labiryncie legalizmu i drobiazgów. Ukazaliśmy powyżej, że zakaz WTS wymierzony przeciwko przechowywaniu krwi jest zupełnie niespójny. Wielu Świadków bez wątpienia dostrzega, że logika dopuszczająca zastosowania aparatu płuco-serce dopuszcza również przechowywanie swojej własnej krwi jeśli jest to zgodne z naszym osobistym przekonaniem. A jednak jedyny argument przeciwko temu pochodzi z nakazu Prawa Mojżeszowego, który wymagał aby krew zabitego zwierzęcia została wylana (Pwt 12:24). Przestrzegając tego nakazu dana osoba poświadczała, że uznaje, iż życie zwierzęcia pochodziło od Boga. Rzecz jasna, że takiego znaczenia nie da się przypisać autologicznej transfuzji krwi, ponieważ nikt nie umiera. Krew jest wtłaczana z powrotem osobie, której ją pobrano.

 

References:

1- Ludzka krew składa się w 55% z osocza i w 45% z innych złożonych składników (From chart) 1994 Elaine N Marieb R.N. Ph.D. Essentials of Human Anatomy and Physiology - 4th edition p. 291

"Osocze, które jest w niemal 90% wodą, stanowi płynną część krwi." Ibid p. 290

"Solutes make up about 10% of the plasma volume of which 7% are proteins." 1990 Ennio C Rossi, Toby L. Simon, Gerald S. Moss - Principles of Transfusion Medicine p. 307

"The Concentration of Albumin is about 40mg/ml, an amount that represents about 60% of the total plasma protein." Ibid p. 308

Comment: Since 55% of the total blood volume is plasma and 7% of that plasma is protein and 60% of that protein is albumin, then figuring the percentage that albumin comprises of the total blood volume is accomplished by the following computation: .6 X 7 X .55 equals 2.31 percent.

See the following WTS references for a historical verification of changes in policy:

Albumin: Awake! 09/08/1956 p. 20; WT 11/1/61 P. 669; Awake 6/22/82 P. 25; and WT 10/1/94 P.31; WT 6/1/90 P. 31

Vaccines/Serums: Golden Age, 5/1/29, p. 502, #40; WT 12/15/52 P. 764; Awake! 01/08/1954 p. 24; WT 9/15/1958 p. 575; WT 6/1/74 P. 351-352

Ilustracja pochodzi z Przebudźcie się! 10/22/90, s. 4.